Cenovo dostupný naloxón sa míňa, čo vytvára dokonalú búrku pre ďalšie úmrtia z predávkovania, hovoria aktivisti

Cenovo dostupné antidotum na predávkovanie opioidmi sa stalo ťažšie získať uprostred smrteľnej epidémie, v ktorej zástancovia nazývali dokonalú búrku so smrteľnými následkami.



Po tom, čo v apríli výrobný problém zastavil výrobu jednodávkového injekčného naloxónu spoločnosti Pfizer, skupiny, ktoré distribuujú značné množstvo život zachraňujúceho lieku, tvrdia, že čelia bezprecedentnej prekážke zvrátiť predávkovanie liekmi, keď dosiahnu historické maximum . Organizátori tvrdia, že nedostatočná ponuka je pociťovaná nerovnomerne v celej krajine.

Sledovač a mapa prípadov koronavírusu v USAŠípkaVpravo

Spoločnosť Pfizer, ktorá ponúka naloxón so zľavou národnému klubu nákupcov, ktorý pozostáva z programov prevencie škôd, uviedla, že môže trvať až do februára, kým bude môcť opäť uspokojiť dopyt. Komunitné programy, ktoré sa spoliehajú na klub nákupcov, sa uchýlili k hľadaniu darov na nákup naloxónu za trhovú cenu alebo k hľadaniu dodávok z miest, kde protilátka leží na policiach a končí sa jej platnosť. Dávka generického naloxónu zvyčajne veľkoobchodne stojí viac ako 20 USD. Nákup rovnakého množstva lieku od iných výrobcov nie je dosiahnuteľný, povedali aktivisti Klinik.



Príbeh reklamy pokračuje pod inzerátom

Bez dodávok musia organizácie ako Utah Naloxone zvážiť, ktoré zariadenia, vrátane knižníc a liečebných centier, už nebudú skladovať, povedala Jennifer Plumb, zakladateľka skupiny a lekárka. riaditeľ.

Koho prestanete dodávať? povedal Plumb. Koho prestaneš uprednostňovať? Komu prestanete dávať pozor, aby mal naloxón?

Utah Naloxone distribuoval protijed šesť rokov, pričom zaznamenal viac ako 5 600 predávkovaní, ktoré boli zvrátené. Plumb, ktorý je tiež docentom pediatrie na univerzite v Utahu, odhadol, že bez život zachraňujúceho naloxónu by stovky predávkovaní každý rok skončili smrťou.

Trochu mi to slzí, povedala Plumbová a utrela si oko. Je to pre mňa skutočné. Je to strašné.

sa Las Vegas opäť vypne
Príbeh pokračuje pod inzerátom

Spoločnosť Pfizer odmietla poskytnúť ďalšie informácie o tom, čo viedlo k výrobnému problému, ale uviedla to nesúvisí s výrobou vakcíny proti koronavírusu, ktorú vyvinula s nemeckým partnerom BioNTech. Odbyt protidrogovej politiky Filter ako prvý informoval o prerušení dodávok.



Reklama

Zatiaľ čo Úrad pre potraviny a liečivá nepridal naloxón na svoj zoznam nedostatku, Bezpečnosť opiátov a Klub nákupcov siete naloxónu Národné konzorcium viac ako 100 programov na znižovanie škôd, ktoré od roku 2012 poskytli komunitám milióny dávok za zníženú cenu, tvrdí, že sa očakáva, že bezprecedentný nedostatok bude mať smrteľné následky.

Naloxón, liek, ktorý zvráti predávkovanie, môže zachrániť životy. Tu je dôvod, prečo by ste sa mali naučiť, ako ho používať.

Maya Doe-Simkins, organizátorka klubu nákupcov, odhadla, že 250 000-dávkové doobjednanie doteraz mohlo mať za následok najmenej 11 000 úmrtí z predávkovania.

Príbeh pokračuje pod inzerátom

Podľa predbežných údajov Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb minulý rok prekonal rekordy predávkovania drogami, a to viac ako 93 000, pričom počet obetí spôsobili opiáty a smrtiaci syntetický opioid fentanyl. Úmrtia z predávkovania opiátmi prekročili v roku 2020 69 000.

Reklama

Aktivisti tvrdia, že nedostatkom budú najviac trpieť programy s obmedzeným financovaním alebo v komunitách bez adekvátnych zákonov a infraštruktúry na distribúciu naloxónu.

V niektorých oblastiach, najmä v stredozápadných, južných a Apalačských oblastiach, programy fungujú pod radarom, bez súhlasu úradov, povedala Eliza Wheeler, ďalšia organizátorka klubu kupujúcich. Znižovanie škôd alebo snahy o minimalizáciu škôd spôsobených užívaním látok čelili odporu kritikov, ktorí tvrdia, že poskytovanie čistých ihiel, testovacích prúžkov na fentanyl a naloxónu umožňuje užívanie drog. Nedávne štúdie ukazujú, že takéto prístupy zachraňujú životy.

johnson a vakcína johnson rna

Prečo tento šerif z Ohia odmieta nechať svojich zástupcov nosiť Narcana, aby zvrátil predávkovanie

New Yorks a New Mexico a Massachusetts a Kalifornia sveta, ktoré majú skutočne robustnú infraštruktúru na podporu programov znižovania škôd a programov výmeny injekčných striekačiek, snáď budú v poriadku a dokonca sa rozšíria, povedal Wheeler. Zameriavame sa na regióny, ktoré nedostávajú takúto podporu a spoliehajú sa na nás.

Príbeh reklamy pokračuje pod inzerátom

Medzi štáty, kde sú organizátori v panike, patrí Louisiana, Kentucky, Severná Karolína, Utah a ďalšie, podľa Nabaruna Dasguptu, vedca z Gillings School of Global Public Health na University of North Carolina.

Dasgupta, ktorý pomohol vyjednať zmluvu kupujúceho klubu so spoločnosťou Pfizer, uviedol, že programy, ktoré sa naň spoliehajú pri zásobovaní naloxónom, potrebovali diverzifikovať ponuku a prinútiť ďalšie spoločnosti, aby darovali liek alebo ho predávali so zľavou.

Jediný zdroj pre akýkoľvek produkt vás zaväzuje k tomuto zdroju, povedal Dasgupta. To jednoducho nikdy nebude udržateľný model.

Od roku 2012 sa distribúcia prostredníctvom klubu kupujúceho rozrástla. V minulom roku si klub pripísal približne 1,3 milióna dávok a odhaduje sa, že v roku 2021 to bude 1,5 milióna dávok, ak nenastane náhly nedostatok.

Príbeh reklamy pokračuje pod inzerátom

Prerušenie v spoločnosti Pfizer ovplyvnilo aj darovanie naloxónu prisľúbené inej skupine. Nezisková humanitárna organizácia Direct Relief dostala polovicu z 1 milióna dávok, ktoré spoločnosť Pfizer vyčlenila minulý rok, ale zvyšok dostane až vo februári. Nezisková organizácia tvrdí, že pracuje na poskytovaní bezplatného naloxónu, ale čelila nárastu žiadostí.

V tejto chvíli je ťažké povedať, ako sa prispôsobíme, povedal hovorca Direct Relief Tony Morain.

FDA pre The Post povedal, že ponuka dostupná prostredníctvom iných výrobcov je dostatočná na splnenie národných požiadaviek. Dvaja z piatich výrobcov liekov s produktmi naloxónu odpovedali na The Post s tým, že ich zásoba zostáva nedotknutá. Okrem spoločnosti Pfizer iba jeden ďalší výrobca liekov, Kaléo Pharma, daroval naloxón spoločnosti Direct Relief.

Príbeh pokračuje pod inzerátom

Povedali však, že cena Pfizeru bola to, čo umožnilo distribúciu skupiny tak dosiahnuť, a iné spoločnosti sa tejto ponuke nevyrovnali.

Reklama

Podľa klubu menej ako polovica skupín v klube kupujúceho dostáva federálne financovanie a nemôže si dovoliť zaplatiť trhové náklady na naloxón, aby nahradili nedostatok, ktorému čelia.

Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb bude môcť minúť 30 miliónov dolárov vyčlenených v americkom záchrannom pláne prvé federálne fondy Kongresom určený špeciálne na znižovanie škôd – na naloxón, keď bude dostupný. Medzitým podľa HHS môžu štáty hľadať prostriedky prostredníctvom grantových programov, ktoré prevádzkuje Správa služieb v oblasti zneužívania návykových látok a duševného zdravia.

Príbeh pokračuje pod inzerátom

Štátne financovanie na distribúciu naloxónu vládnym subjektom, ako sú policajné oddelenia, nepomáha ľuďom, ktorí užívajú drogy a zásoba končí na policiach, hovoria členovia klubu nákupcov.

je oxid titaničitý bezpečný v opaľovacích prípravkoch

Silnejší naloxón je na ceste. Otázka je, či je to potrebné.

Skupiny znižovania škôd tvrdia, že distribuujú leví podiel naloxónu. Od roku 2017 do minulého roka takéto programy distribuovali 3,7 milióna dávok z dôvodu dostupnosti lieku za nízku cenu, odhadnutý National Alliance of State & Territorial AIDS Directors, nezisková skupina zastupujúca predstaviteľov verejného zdravotníctva.

Reklama

Zatiaľ čo FDA tvrdí, že pracoval na tom, aby bol liek dostupnejší v lekárňach, organizátori harm reduction tvrdia, že užívatelia drog sa nemusia cítiť bezpečne, keď hľadajú naloxón v lekárni, kde môžu byť súdení.

Príbeh pokračuje pod inzerátom

Utah Naloxone's Plumb hovorí ľuďom, že by mali zavolať záchranárov, ktorí nosia naloxón, keď sú svedkami predávkovania, ale vie, že členovia rodiny a priatelia sa môžu obávať trestných dôsledkov pre držanie a užívanie drog. Plumbová, ktorá v roku 1996 prišla o svojho brata v dôsledku predávkovania heroínom, si spomenula na svojich rodičov, ktorí sa báli, že sa dostane do problémov so svojím probačným úradníkom.

Existuje predpoklad, že ľudia, ktorí nevolajú 911, sú monštrá, povedala. V skutočnosti sú skutočne vydesení z ľudí, ktorým volajú 911, alebo sú skutočne vydesení o seba alebo o ľudí okolo nich.

Pre ľudí žijúcich v marginalizovaných komunitách je hrozba policajnej práce všadeprítomná – rovnako ako pretrvávajúce zdravotné rozdiely, ktoré neúmerne zintenzívnili daň z epidémie predávkovania a pandémie koronavírusov.

Reklama

Jack Martin, spoluzakladateľ a výkonný riaditeľ Southside Harm Reduction Services v Minneapolise, uviedol, že približne polovica klientov, ktorým jeho program slúži, patrí k černošským a domorodým komunitám. Odkedy sa dozvedel, že Southside bude čeliť nedostatku naloxónu, nebol si istý, ako bude skupina schopná získať späť stratu, pretože sa obával najhoršieho.

Je to absolútne srdcervúce, povedal Martin, pretože existuje možnosť, že to ani nebude problém, ale my tu sedíme a čierne a hnedé komunity skutočne pociťujú následky. Je to úprimne veľmi smiešne.

Dá sa tomu jednoducho predísť, povedal.

Prečítajte si viac tu:

FDA sľubuje snahu „všetci ruky na palube“ získať čo najrýchlejšie úplné schválenie vakcíny Pfizer proti koronavírusu

Predbežná dohoda o opioidoch by poskytla 26 miliárd dolárov a nový spôsob regulácie liekov proti bolesti

Ako môžu USA znížiť úmrtia na predávkovanie drogami? Na Bidena čaká široká škála nápadov.