Antidepresíva, ktoré spôsobujú chudnutie

Antidepresíva sú bežne predpisované, lieky schválené FDA používané na liečbu depresie, úzkosti a iných súvisiacich porúch duševného zdravia.



Hoci antidepresíva môžu byť účinné pri liečbe týchto stavov, môžu tiež spôsobiť celý rad vedľajších účinkov vrátane straty hmotnosti.

V tomto článku popíšem, čo sú antidepresíva, ich vplyv na váhu a o ktorých antidepresívach je známe, že spôsobujú priberanie alebo chudnutie.



er čakacie doby práve teraz

Nakoniec vysvetlím, či boli antidepresíva niekedy predpísané špeciálne na chudnutie a či môžete bezpečne zabrániť strate hmotnosti kvôli antidepresívam.

Čo sú antidepresíva?

Žije s nimi viac ako 264 miliónov ľudí na celom svete depresie a odhad 40 miliónov ľudí v USA zažívajú úzkostnú poruchu v ktoromkoľvek danom roku.

Našťastie sa úzkosť aj depresia dajú liečiť antidepresívami, kognitívno behaviorálnou terapiou alebo kombináciou liečebných modalít.

Antidepresíva sú populárnou liečbou na predpis pre niekoľko stavov duševného zdravia, vrátane:

Väčšina antidepresív pôsobí tak, že ovplyvňujú chemické látky v mozgu nazývané neurotransmitery, vrátane serotonínu, norepinefrínu a dopamínu.



Existuje päť hlavných tried antidepresív, ktoré ovplyvňujú tieto neurotransmitery rôznymi spôsobmi:

  • Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) : SSRI sú často prvolíniovou liečbou, ktorú lekári predpisujú na depresiu a úzkosť. Lieky SSRI vo všeobecnosti spôsobujú menej vedľajších účinkov a je menej pravdepodobné, že spôsobia problémy pri vyšších terapeutických dávkach ako iné typy antidepresív. Ako naznačuje ich názov, SSRI fungujú tak, že zvyšujú aktivitu chemického serotonínu v mozgu. Príklady liekov SSRI zahŕňajú sertralín ( Zoloft ), fluoxetín (Prozac), paroxetín ( Paxil ), fluvoxamín (Luvox), citalopram ( Celexa ), escitalopram ( Lexapro ) a vilazodón (Viibryd).
  • Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) : SNRI účinkujú blokovaním reabsorpcie neurotransmiterov serotonínu a norepinefrínu v mozgu. Príklady liekov SNRI sú duloxetín (Cymbalta), venlafaxín (Effexor XR), desvenlafaxín (Pristiq) a levomilnacipran (Fetzima).
  • Tricyklické antidepresíva : Tricyklické antidepresíva môžu spôsobiť viac vedľajších účinkov ako SSRI alebo SNRI. Z tohto dôvodu budú lekári vo všeobecnosti predpisovať tricyklické antidepresíva iba vtedy, ak predchádzajúce predpisovanie SSRI alebo SNRI nezlepšilo symptómy, alebo pre špecifické symptómy, pri ktorých je známe, že sú účinnejšie. Príklady tricyklických antidepresív zahŕňajú imipramín (Tofranil), nortriptylín (Pamelor), amitriptylín, doxepín a desipramín (Norpramin).
  • Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) : Podobne ako tricyklické antidepresíva sa IMAO vo všeobecnosti predpisujú iba vtedy, ak iné lieky nezaberajú. Užívanie MAOI môže mať vážne vedľajšie účinky a musí byť podporované prísnou diétou, pretože interakcie s niektorými potravinami – vrátane určitých syrov, nakladaných uhoriek a vína – môžu byť nebezpečné alebo dokonca smrteľné. IMAO nemožno kombinovať s SSRI. Príklady IMAO zahŕňajú tranylcypromín (Parnate), fenelzín (Nardil) a izokarboxazid (Marplan).
  • Atypické antidepresíva : Antidepresíva, ktoré nezapadajú do ostatných štyroch tried liekov, sú zoskupené do tejto kategórie. Niektoré bežné príklady atypických antidepresív zahŕňajú trazodón, mirtazapín (Remeron), vortioxetín (Trintellix) a bupropión (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL).

Ak máte predpísané antidepresívne lieky, uistite sa, že ich užívate iba podľa pokynov svojho lekára.

Neužívajte inú dávku, ako bola predpísaná, a neužívajte ju dlhšie alebo kratšie, ako vám odporučil váš lekár.

Keď vám predpíšu antidepresívum, majte na pamäti, že môže trvať dva až osem týždňov, kým liek začne účinkovať.

Niektoré mierne vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť počas prvých dvoch týždňov od začiatku liečby, ale mnohé z nich potom vymiznú.

Môžu antidepresíva spôsobiť chudnutie?

Väčšina antidepresív je častejšie spojená s prírastkom hmotnosti, ale existujú tri lieky, ktoré sú spojené s chudnutím:

Štúdie o vplyve fluoxetínu (Prozac) na hmotnosť sú rôzne, len u niektorých ľudí dochádza k úbytku hmotnosti. A síce to môže krátkodobo spôsobiť chudnutie, ale po šiestich mesiacoch alebo dlhšie môže viesť k zvýšeniu hmotnosti.

Podobne je nejasný aj výskum vplyvu duloxetínu (Cymbalta) na chudnutie. Duloxetín môže znížiť chuť do jedla, čo môže u niektorých ľudí viesť k strate hmotnosti.

Výskum však ešte nepreukázal presvedčivé a konzistentné spojenie medzi duloxetínom (Cymbalta) a chudnutím.

Z týchto troch liekov je bupropión (Wellbutrin) najdôslednejšie spojený so stratou hmotnosti.

Niekoľko štúdií, vrátane metaanalýza 27 štúdií z roku 2019 zistili, že bupropión (Wellbutrin) bol jediným bežne používaným antidepresívom spojeným so stratou hmotnosti.

V analýze všetky antidepresíva spôsobili priemerný nárast telesnej hmotnosti o 5 %, okrem bupropiónu (Wellbutrin).

Bupropión (Wellbutrin), atypické antidepresívum, účinkuje tak, že mení chemické látky v mozgu norepinefrín a dopamín.

Okrem toho, že ide o jediné antidepresívum, ktoré sa trvalo spája so stratou hmotnosti, je tiež spojené s menšou mierou sexuálnych vedľajších účinkov a sexuálnej dysfunkcie ako SSRI a SNRI.

Ktoré antidepresíva spôsobujú priberanie?

Hoci väčšina antidepresív môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti ako vedľajší účinok, zdá sa, že niektoré antidepresíva spôsobujú zvýšenie telesnej hmotnosti ako ostatné, vrátane:

  • amitriptylín (Elavil)
  • Imipramín (Tofranil)
  • Nortriptylín (Aventyl)
  • Paroxetín (Paxil, Pareva)
  • Mirtazapín (Remeron)


Účinok SSRI na hmotnosť je zmiešaný.

Napriek skutočnosti, že mnohé SSRI spôsobujú stratu hmotnosti počas krátkodobej liečby, iné štúdie ukazujú, že tieto lieky môžu spôsobiť dlhodobé zvýšenie telesnej hmotnosti. Účinky týchto liekov si budú vyžadovať ďalšie štúdium, kým budeme vedieť viac.

Prečo antidepresíva ovplyvňujú hmotnosť?

Existujú rôzne teórie o tom, prečo antidepresíva ovplyvňujú hmotnosť.

Niektorí veria, že vplyv lieku na neurotransmitery v mozgu má nepriamy vplyv na metabolizmus.

vlastné strihanie vlasov pre dámy

Iní sa domnievajú, že prírastok alebo strata hmotnosti je nepriamym vedľajším účinkom účinnosti alebo neúčinnosti liečby tohto stavu.

Niektorí ľudia napríklad používajú jedlo a prejedanie sa, aby sa vyrovnali s úzkosťou a depresiou.

V tomto prípade, keď začnú užívať antidepresíva, už necítia potrebu emocionálne jesť, čo môže viesť k strate hmotnosti.

Je možná aj opačná reakcia. Ľuďom, ktorí v dôsledku depresie stratia chuť do jedla, môže účinná liečba symptómov pomôcť vrátiť chuť do jedla, čo spôsobí mierny prírastok hmotnosti.

Boli už niekedy antidepresíva predpísané na chudnutie?

Pri užívaní antidepresív nie je zárukou ani chudnutie, ani priberanie.

Ako mnohé lieky, vedľajšie účinky sa môžu líšiť v závislosti od pacienta. Navyše, antidepresíva neboli schválené na chudnutie Úradom pre potraviny a liečivá (FDA).

Nakoniec, antidepresíva môžu spôsobiť zriedkavé, ale závažné vedľajšie účinky, vrátane:

  • Nevoľnosť
  • Zvracanie
  • Závraty
  • Agitácia
  • Zmätok
  • Horúčka
  • Mdloby
  • Halucinácie
  • Zmeny krvného tlaku
  • Rýchly tep srdca
  • Otrasy
  • Záchvaty

Vzhľadom na tieto potenciálne závažné vedľajšie účinky sa antidepresíva nepredpisujú na chudnutie.

Ako zabrániť chudnutiu kvôli antidepresívam

Ak sa užívajú podľa pokynov, antidepresíva môžu byť účinné pri liečbe depresie aj úzkosti.

Ak po začatí liečby antidepresívami nadmerne schudnete, porozprávajte sa so svojím lekárom o výhodách a vedľajších účinkoch lieku.

Ak výhody neprevažujú nad vedľajšími účinkami na chudnutie, môžete sa tiež opýtať, či môže pomôcť úprava dávky alebo zmena liekov. Pred takýmto rozhodnutím sa poraďte so svojím lekárom o výhodách a nevýhodách.

Získajte liečbu duševného zdravia ešte dnes s A P

Všetky články AP sú napísané a recenzované MD, PhD, NP alebo PharmDs a slúžia len na informačné účely. Tieto informácie nepredstavujú odbornú lekársku pomoc a nemali by ste sa na ne spoliehať. Vždy sa poraďte so svojím lekárom o rizikách a prínosoch akejkoľvek liečby. 7 Zdroje

K Health má prísne pokyny pre získavanie zdrojov a spolieha sa na recenzované štúdie, akademické výskumné inštitúcie a lekárske asociácie. Vyhýbame sa používaniu terciárnych referencií.