Plán starostlivosti o miernu traumu hlavy / otras mozgu

Pokyny pre pacienta/Informácie o pláne starostlivosti

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa otrasov mozgu alebo manažmentu, o ktorom sme dnes diskutovali, dajte mi vedieť. V prílohe nájdete podrobný plán starostlivosti, ktorý obsahuje viac informácií o otrasoch mozgu, ako aj o veciach, ktoré môžete urobiť, aby sa vaše dieťa začalo cítiť lepšie. Ak sa u vášho dieťaťa zhoršuje vracanie alebo bolesť hlavy, záchvaty alebo nezvyčajné správanie, vezmite ho na pohotovosť na ďalšie vyšetrenie. Dúfam, že sa vaše dieťa bude čoskoro cítiť lepšie a ďakujeme, že nás využívate!




Čo je otras mozgu ?

Otras mozgu je termín používaný na opis príznakov a symptómov spojených s mierna trauma hlavy . Otras mozgu zvyčajne vzniká priamym úderom do hlavy alebo tváre. V niektorých prípadoch môže zahŕňať stratu vedomia a celý rad ďalších symptómov, ktoré sa líšia v závažnosti a trvaní.

Bežné príznaky otrasu mozgu zahŕňajú:

  • Bolesť hlavy
  • Zmätenosť alebo dezorientácia; prázdny pohľad alebo ohromený vzhľad
  • Problémy s pamäťou, zábudlivosť, neprítomnosť mysle
  • Pomalá alebo nesúvislá reč
  • Závrat alebo vracanie
  • Abnormality alebo nerovnováha chôdze
  • Emocionálna labilita (extrémne výkyvy nálad, ktoré sú mimo charakteru, napr. nekontrolovateľný smiech alebo plač, extrémna podráždenosť).

Ako sa diagnostikujú otrasy mozgu?

Diagnóza otrasu mozgu spočíva v prvom vylúčení poškodenia mozgu a iných potenciálnych diagnóz. Po vylúčení poškodenia mozgu dôkladné história medicíny a fyzická skúška sa vykonáva pomocou štandardných hodnotiacich škál.



dôjde k ďalšej odstávke v roku 2021

Diagnóza vylúčenia

Prvým krokom je vylúčiť závažnejšiu traumu hlavy, ako je poškodenie mozgu alebo krvácanie, pri pohľade na nasledovné:

  • Ako došlo k zraneniu
  • Či došlo k strate vedomia a ak áno, jej trvanie
  • Známky zlomeniny v lebke
  • Mentálne a kognitívne funkcie
  • Závažnosť symptómov, ako je bolesť hlavy a vracanie
  • Akékoľvek príznaky amnézie (forma straty pamäti)
  • Rovnováha a vízia

→ Deti, u ktorých sa predpokladá, že sú vo vysokom alebo strednom riziku, zvyčajne idú na pohotovosť, aby im urobili snímkovanie hlavy a/alebo boli predpísaný čas pozorované.

→ Deti s nízkym rizikom (alebo keď bolo vylúčené poškodenie mozgu/krvácanie) možno vyšetriť na otras mozgu dôkladným história medicíny a fyzická skúška .

Miesta s amébami požierajúcimi mozog 2020

Vo všeobecnosti, ak došlo k poraneniu hlavy alebo úderu do inej časti tela, čo viedlo k rýchlemu zrýchleniu mozgu, a ak sa symptómy začali čoskoro po poranení, trauma hlavy dostane diagnózu „otras mozgu“.
Poznámka: Príznaky otrasu mozgu môžu byť jemné a sotva viditeľné. Dieťa ich môže dokonca skryť. Napriek tomu hranie na istotu a identifikácia aj menších otrasov pomáha vyhnúť sa vážnemu poraneniu mozgu, ktoré môže vyplynúť z ďalšej traumy hlavy pred úplným zotavením.



Účinné zvládnutie otrasu mozgu zahŕňa nasledovné:

Prevencia ďalších zranení - otrasené dieťa by sa nemalo zúčastňovať športu až do úplného zotavenia. Podobne sa treba vyhýbať rekreačným činnostiam, ktoré by mohli zahŕňať riziko ďalšieho poranenia hlavy

Fyzický odpočinok - zabezpečte, aby vaše dieťa chodilo spať včas a v prípade potreby si zdriemlo. Otrasené dieťa potrebuje úplný odpočinok po dobu 24-48 hodín, po ktorom nasleduje postupný návrat k aktivite. Ak sa symptómy opakujú s miernou aktivitou, zaistite, aby sa vrátili do pokoja do nasledujúceho dňa.

Poznámka: prísnemu odpočinku po 48 hodinách by ste sa mali vyhnúť, pretože to môže skutočne predĺžiť zotavenie.

Kognitívny odpočinok - obmedziť akúkoľvek činnosť, ktorá si vyžaduje veľa sústredenia alebo premýšľania, vrátane školy, testov, domácich úloh, čítania, času pred obrazovkou a dokonca aj spoločenských stretnutí.

*Deti s jasnými príznakmi otrasu mozgu potrebujú 2-3 dni mimo školy. Deťom s menej závažnými (alebo menej závažnými) príznakmi môže stačiť iba 1 deň, no aj tak musia byť starostlivo sledované (viac informácií o návrate do školy nájdete nižšie).

Výživa - zabezpečte, aby vaše dieťa pilo veľa tekutín a jedlo veľa sacharidov a bielkovín.

Manažment symptómov

u.s. priemerná dĺžka života 2018
  • Bolesti hlavy – dá sa zvládnuť s tylenol alebo ibuprofén (nepoužívajte ich dlhodobo).
  • Nevoľnosť - v niektorých prípadoch sa môžu odporučiť lieky proti nevoľnosti (ale vždy by sa mali používať s mierou a krátkodobo, najmä na riešenie neschopnosti jesť alebo piť)
  • spánok - krátke kurzy melatonín v niektorých prípadoch sa môže odporučiť, ale vždy by sa mal najprv prediskutovať s lekárom.

Očakávané časy zotavenia

Väčšina príznakov otrasu mozgu sa pri správnej liečbe zreteľne zlepší do 7-10 dní, ale môžu trvať až 3-4 týždne. Dlhotrvajúce symptómy alebo opakujúce sa otrasy mozgu vyžadujú ďalšie vyšetrenie pomocou a špecialista na otras mozgu .

Poznámka: pomalšie zotavenie možno očakávať u detí s predchádzajúcimi otrasmi mozgu alebo u detí trpiacich chronickými bolesťami hlavy (napr. migrénami), poruchami učenia, ADHD, úzkosťou, depresiou alebo inou psychiatrickou poruchou.

Postupný návrat ku každodennej činnosti s

škola:

Keď sa vaše dieťa vráti do školy po primeranom odpočinku:

  • Upozorniť učitelia úrazu a radia, že sa musí znížiť pracovné zaťaženie a môže byť potrebná pomoc s úlohami.
  • Informujte zamestnancov školy o stave a požiadajte ich, aby hľadali nové problémy týkajúce sa zamerania, pozornosti, pamäte a spracovania nových informácií; zvýšená obtiažnosť pri plnení úloh; zmeny nálady, podráždenosť, náchylnosť na stres alebo zhoršujúce sa príznaky.

Šport/hra:

je 60 mg prednizónu vysoká dávka

Kým pretrvávajú príznaky, je potrebné sa striktne vyhnúť akejkoľvek fyzickej aktivite. Školský personál by mal byť vždy upozornený na zranenie, keď sa vaše dieťa vráti do školy, aby sa zabezpečilo, že sa nebude zúčastňovať na športe alebo inej namáhavej fyzickej aktivite. Návrat k športu/hraniu by sa mal začať až vtedy, keď je dieťa bez príznakov.

Úplný návrat k hre alebo športovaniu by mal byť postupný a trvá najmenej 5-7 dní podľa nižšie uvedených krokov.

  1. Žiadna fyzická aktivita.
  2. Nízka úroveň fyzickej aktivity napr. chôdza (a tam, kde je to relevantné – ľahký jogging, ľahký stacionárny bicykel, ľahké vzpieranie).
  3. Mierne úrovne fyzickej aktivity zahŕňajúce pohyby tela/hlavy (napr. mierny jogging, krátky beh, stredná intenzita stacionárneho bicyklovania a vzpierania.
  4. Ťažká bezkontaktná fyzická aktivita (napríklad pravidelný beh, stacionárny bicykel a zdvíhanie závaží – pokiaľ nedochádza ku kontaktu alebo riziku zranenia.
  5. Úplný kontakt v prostredí kontrolovanej praxe.
  6. Úplný kontakt v hre.

Ak sa kedykoľvek počas týchto krokov príznaky vrátia, dieťa by si malo oddýchnuť a vrátiť sa ku kroku 1.

Sledujte príznaky svojho dieťaťa a vyhľadajte okamžitú starostlivosť, ak

Ak sa príznaky zhoršia alebo ak vaše dieťa začne pociťovať niektorý z nasledujúcich príznakov

  • Zhoršenie bolesti hlavy
  • Záchvaty
  • Bolesť krku
  • Nezvyčajné správanie
  • Extrémna ospalosť/ospalosť
  • Narastajúci zmätok
  • Opakujúce sa vracanie
  • Nezreteľná reč
  • Strata vedomia
Všetky články AP sú napísané a recenzované MD, PhD, NP alebo PharmDs a slúžia len na informačné účely. Tieto informácie nepredstavujú odbornú lekársku pomoc a nemali by ste sa na ne spoliehať. Vždy sa poraďte so svojím lekárom o rizikách a prínosoch akejkoľvek liečby.